今年以來，紅塔區紀委監委主動作為，堅持關口前移，切實履行監督職責，延伸監督觸角，派出督查人員開展醫保基金監督檢查工作，全力筑牢醫保基金監管“防線”，扎緊醫保基金“錢袋子”。
“請問您是哪天入院的？目前花了多少錢？報醫保了嗎？對住院期間的費用有什么疑問嗎？”近日，紅塔區紀委監委駐區衛健局紀檢監察組工作人員跟隨區醫保局業務股負責人，前往紅塔區部分公立醫院就醫保基金報銷情況開展現場監督。
通過現場詢問、查看視頻監控、查閱原始憑證等方式，督查組重點督查就醫管理、購藥管理、支付范圍、費用結算、基金使用等情況。對于督查發現的問題，實行“即督即辦”。
在聯合督查的基礎上，區紀委監委督促區醫保局對轄區內醫療機構及定點藥房進行抽查，通過抽取住院病歷及結算清單等方式，重點查看患者檢查項目和使用藥品是否一致，是否存在掛床、冒名頂替、減免起付線及個人自付比例套取醫保基金，結算系統中的藥品是否在規定范圍內等情況，著力查處欺詐騙取醫保基金等相關問題，形成打擊欺詐騙保的高壓態勢。
“為推動醫保基金監管工作高效開展，確保各項醫保政策嚴格落實，我們在年初就主動約談區醫保局負責人，要求壓實醫保基金監管的主體責任，持續打擊欺詐騙保行為，斬斷伸向人民群眾‘救命錢’的黑手。”該區紀委監委駐區衛健局紀檢監察組組長介紹。
該區紀委監委始終注重加強對區醫保局黨員干部的教育、提醒和監督管理。不定期組織黨員干部學習違紀違法典型案例、實地參觀警示教育基地、觀看警示教育片等，警醒黨員干部守紀律、講規矩、明底線、知敬畏。同時，全面加強廉政風險點排查、防控，及時發現苗頭性傾向性問題，抓早抓小抓常，擰緊思想開關，切實引導醫保基金監管人員、醫療機構管理人員、醫務人員筑牢廉潔自律防線，切實規范從業風氣。
下一步，該區紀委監委將繼續聚焦醫保領域突出問題，加大監督執紀問責力度，重拳整治醫保領域的違紀違法問題和不正之風，切實為醫保基金安全保駕護航。（李金福 || 責任編輯 趙迪）