為全面掌握全縣新農(nóng)合資金運(yùn)行情況，查處發(fā)生在群眾身邊的不正之風(fēng)和損害群眾利益的行為，促進(jìn)新農(nóng)合健康有序發(fā)展，維護(hù)參合農(nóng)民的利益，華坪縣紀(jì)委監(jiān)察局從今年5月份開始，利用一個(gè)多月的時(shí)間，聯(lián)合縣公安局、檢察院、衛(wèi)計(jì)局、合管辦、縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院等部門組成2個(gè)督查組，對全縣各級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合資金管理使用和政策落實(shí)情況開展了深入細(xì)致的專項(xiàng)督查。
華坪縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)66個(gè)，其中縣級醫(yī)院3個(gè)，鄉(xiāng)級衛(wèi)生院8個(gè)，村級衛(wèi)生室55個(gè)（鄉(xiāng)村醫(yī)生123個(gè)，有75個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展新農(nóng)合報(bào)銷業(yè)務(wù)），全部為公立醫(yī)院和村衛(wèi)生室，未面向私立醫(yī)院和私人診所開放新農(nóng)合業(yè)務(wù)。
此次專項(xiàng)督查以查找和發(fā)現(xiàn)問題為導(dǎo)向，深入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療現(xiàn)場和農(nóng)戶家中，認(rèn)真細(xì)致地查找存在的問題和不足，實(shí)事求是地核查各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷新農(nóng)合補(bǔ)償資金的情況，采取現(xiàn)場實(shí)地檢查、調(diào)查檔案資料、隨機(jī)抽查農(nóng)戶、走訪調(diào)查農(nóng)戶、隨訪在診群眾等方式，側(cè)重于長期在外讀書、外出務(wù)工人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生近親屬、頻繁就診報(bào)銷農(nóng)戶等開展重點(diǎn)核查，針對容易滋生損害群眾利益問題的薄弱環(huán)節(jié)，督查時(shí)限追溯到2013年以來的新農(nóng)合資金使用情況，對新農(nóng)合就診流程、患者補(bǔ)償情況公開公示，偽造參合住院資料，套取新農(nóng)合資金的行為等共計(jì)12項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行了重點(diǎn)督查。共計(jì)抽查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)37個(gè)，其中縣級醫(yī)院3個(gè)，鄉(xiāng)級衛(wèi)生院8個(gè)，村級衛(wèi)生室26個(gè)（抽查鄉(xiāng)村醫(yī)生45個(gè)），抽查2013年以來的新農(nóng)合報(bào)銷記錄、病歷、處方等資料20000余份，調(diào)查核實(shí)農(nóng)戶800余戶。
督查發(fā)現(xiàn)華坪縣新農(nóng)合資金報(bào)銷補(bǔ)償過程中存在問題和隱患共計(jì)13項(xiàng)，特別是個(gè)別村衛(wèi)生室經(jīng)督查組深入調(diào)查，還存在開具虛假處方，偽造報(bào)銷補(bǔ)償資料，套取新農(nóng)合資金的情況。督查組從監(jiān)管執(zhí)法、制度建設(shè)、業(yè)務(wù)水平、法紀(jì)意識4個(gè)方面剖析了導(dǎo)致問題出現(xiàn)的原因?？h紀(jì)委監(jiān)察局提出要求縣衛(wèi)計(jì)局負(fù)責(zé)針對督查發(fā)現(xiàn)的問題和隱患嚴(yán)肅查處并立即在全縣新農(nóng)合領(lǐng)域、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行全面整治等，共8條督查建議。
此次專項(xiàng)督查工作的開展，進(jìn)一步規(guī)范了全縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷補(bǔ)償服務(wù)，發(fā)現(xiàn)了新農(nóng)合領(lǐng)域存在的問題和不足，切實(shí)糾正了損害群眾利益的不正之風(fēng)，強(qiáng)化了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任意識和廉潔意識，為保障全縣新農(nóng)合資金安全高效平穩(wěn)運(yùn)行，打造新農(nóng)合領(lǐng)域更加風(fēng)清氣正的廉潔環(huán)境奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。